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胰岛素注射常犯的“八个错”

分类:
疾病识别
作者:
来源:
2020/03/05

据统计,我国有接近1/3的糖尿病患者接受胰岛素治疗,注射胰岛素已经成为这些病人每日的“必修课”。然而,许多患者由于注射技术不规范,导致胰岛素的作用大打折扣,从而影响血糖的控制达标。将糖尿病患者在胰岛素注射方面存在的错误归纳为八个方面的主要问题,按照《中国糖尿病胰岛素注射技术指南》要求,予以规范指导。

 

    错误五、注射前不注意排气,注射完毕后立刻拔针

    注射前首先要排气,方法是针尖朝上轻轻推动注射键,直到有一滴饱满的药液挂在针尖上。如果排气不充分,会导致注入药量不准,影响血糖达标。此外,为了确保胰岛素能得到充分吸收,注射完毕后不要立即拔出针头,至少停留10秒钟,方可顺着进针方向拔出针头。

    错误六、注射装置选择不合理

    目前临床上仍有不少糖尿病人用普通针管抽取、注射胰岛素,不仅不方便,而且很难保证注射剂量准确无误。《中国糖尿病药物注射技术指南》指出:胰岛素注射笔具有剂量调节准确、操作方便、便于携带等优点,患者容易掌握,建议患者尽可能使用胰岛素专用注射笔注射胰岛素。

    错误七、注射前忘记混匀胰岛素

    短效和超短效人胰岛素类似物,外观看上去是无色透明的,可直接注射。对于外观不透明、非单一组分的胰岛素,如各种预混胰岛素(如诺和灵30R)及其类似物(诺和锐30)、低精蛋白胰岛素(NPH)等,不管是瓶装还是预充笔型制剂,都需要在注射前通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。

    错误八、注射时间太随意

    根据起效快慢以及作用维持时间的长短,胰岛素分为速效、短效、中效、长效以及预混等不同的规格,患者应根据胰岛素的不同规格选择合适的注射时间。速效胰岛素或预混胰岛素类似物应在餐前即刻注射;短效或预混胰岛素在餐前半小时注射;中效胰岛素一般是在每晚睡前(21~22点)注射,长效胰岛素类似物可在每天的固定时间注射。

    总之,胰岛素的疗效如何不仅与治疗方案是否合理有关,胰岛素注射技术(包括注射器具和注射方法)正确与否也是一个重要因素,它直接影响胰岛素剂量的准确性和胰岛素作用的发挥,在某种程度上关乎血糖控制的成败。

    胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃~8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(25℃)可保存1个月左右。

 

 

                                                              (护理部)