1、参加封存病历的人员。

建议加入作为见证人的第三方参加封存，可以避免互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。第三方应具备一定的条件：第一，权威性，便于取得医患双方认可和信赖；第二，公正性，与医患双方无任何利害关系；第三，独立性，能够独立承担完全民事行为能力；第四，即时性，能够及时到现场处理问题和出庭作证；第五，专业性，了解相关法律和医学专业知识；第六，可及性，愿意参与医疗事故的处理过程。

2、制作封存记录或启封记录。

病历封存记录的内容应包括5个要素：封存时间，封存地点，封存参加人，具体实施事项，操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章，并注明时间。封存记录一式三份，医患双方各持一份，见证人保存一份。

启封记录的内容可以参照封存记录，所不同的是，如果没有患方参加，一定要有见证人在场。启封前要对封存的密封袋进行描述，启封后，要对从密封袋中取出的病历进行描述，对于启封的病历的去向、交予何人、有何用途也要做交待，而且，病历接收方也要在启封记录上签名。

3、制作规范的密封条。

应选择不易破损、只能单向开启的密封袋，密封条要骑跨于袋口两侧，在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名，并注明封存的时间、地点。而且，密封条上签名的人员、时间、地点应与封存记录上一致。

4、封存病历的保管。

一般情况下可以由当事医疗机构保管，这是法规所规定的。还可以采取委托第三方代为保管的方法。

病历启封笔录

启封病历名称：          医院     （患者姓名）的住院病历（住院号     ） 

启封时间：     年     月     日 启封地点：     医院病案室 

启封参加人 

医  方：     ，男，     岁，                    医院医务处干部。 

患  方：     ，男，     岁，单位               ，家庭住址：               ，联系电话：               ，与患者关系     。 

见证人：     ，男，     岁，单位              ，家庭住址：              ，电话：               。

     ，男，     岁，单位              ，家庭住址：              ，电话：               。 

启封过程： 

1. 医方代表     从          医院病案室     处取出封存好的装有病历的信封，交由患方代表     （如果患方不到场，交由见证人）查验，参加启封人员确认：封存信封完好无损，信封接缝处签名完整无损，无移位、错位，签名、盖章均为封存时医患双方所留。 

2. 医方代表     用剪刀（或直接手撕）剪开该信封，取出病历并查验。之后交由患方代表     查验，双方共同确认：病历已经用缝线打孔装订，病历完整，共     页，另有化验单     页，页码连续，病历组成文件完整，没有发现明显缺页、半页、撕毁，也没有发现明显涂改、伪造现象；与封存时的病历完全一致，系封存件。 

3.将启封病历交          医学会鉴定专家组（或     人民法院     法官）。  

本启封记录一式三份，医患双方各保留一份，医学会（法院）一份。

医方代表签字                      患方代表签字                         见证人签字 

医学会（法院）接收病历签字      （接收人） 

时间：     年     月     日，地点：