8月26日零时，根据市卫计委的统一部署，沈阳市精神卫生中心医改工作信息系统成功切换，正式步入“医改”新时代，全面推开药品零差率（中药饮片除外）销售，同步调整医疗服务价格。为了保障医改各项工作万无一失，从8月25日12时到8月28日12时，市精卫中心度过了紧张忙碌而又顺利有序的72小时。

前期，市精卫中心组建了医改领导小组，对医改工作进行整体部署，完善组织分工，制定具体的工作方案和预案，对全院职工进行全覆盖、无死角，多渠道、分层次、持续性的动员和培训教育。依据相关规定，调整了药品价格204项、非药品价格740项，并调整了价格公示板。完成了软硬件系统调试更新工作，并模拟了切换预演，保证信息系统切换顺利进行。通过门户网站、微信公众号、宣传册、LED、横幅标语等多种宣传载体为医改进行宣传造势，还组建了由机关科室工作人员组成的医改政策宣传员队伍，做好对患者的解释、疏导工作。

8月25日，市精卫中心的工作人员枕戈待旦，度过了一个不眠之夜。当天下午开始，医护人员陆续确认了所有住院患者25日前的费用全部正确收取、医技科室完成终端确认、药局完成摆药，各部门都做好了充分的准备工作，只待零时的一声令下。过了正常的下班时间后，院领导班子和相关科室、重要岗位的工作人员依然留守在岗位上，准备随时应对可能出现的突发状况。夜色渐渐笼罩下来，时间一分一秒地过去，工作人员争分夺秒地做着各自的准备工作。物价、财务工作人员再次确认新增、修改医疗项目的费用明细是否正确；药局工作人员认真核对药品价格、规格、厂家，确保调价不出差错；信息部门工作人员查缺补漏，完成系统切换前最终测试。院长陈耀带队巡视了药局、收款处、急诊科、计算机中心机房等重点部门，听取了部门负责人对准备工作的介绍，要求各部门必须做好万全的准备工作，确保医改工作万无一失。

    午夜临近，计算机中心弥漫着紧张的气氛，8月26日零时整，工程师开始进行系统切换操作，执行编写的脚本。经过事前的演练，工程师认真且自信地操作，手法娴熟。零时10分，收款处打出第一张新标准下取消挂号费合并入诊查费的号条。刚完成切换，各岗位的工作人员立即查验系统运行情况，大家既紧张又兴奋，纷纷表示这种感觉就和跨年一样，见证了历史性的一刻，完成了具有里程碑意义的使命。

为确保医改顺利平稳运行，8月26日上午，医院在医改启动后的第一时间就召开了协调会，院领导班子及相关职能科长参加会议。会上各职能科长汇报了医改启动后本科室的工作情况，院领导传达了市医改办的会议精神，并要求全院职工要把医改作为一项政治任务抓紧、抓实、抓出成效，做好“三个宣传，三个确保”。即一是要做好医改政策的宣传，确保就诊患者满意；二是要做好舆论氛围的宣传，确保对医改的正确理解；三是要做好在院患者的宣传，确保患者早日康复。与此同时，医院的门诊、病房以及大东、和平两所分院也进入了工作状态。早晨8点，大东分院为一位73岁的女性患者开出了医改后的第一张处方，与医改前的相同内容处方相比，患者可以节省17.06元。

8月28日是医改后的第一个全天工作日，市精卫中心迎来了过渡期的首个就诊高峰，这无疑是对医院的综合服务水平的一场考验。8时起，门、急诊、住院各系统进入全面运行状态。在综合楼一楼大厅，门诊迎来了络绎不绝的就诊患者，导诊对就诊人员进行指引疏导以保障就诊秩序，值班的医改政策宣传员耐心地对患者进行政策宣传和解读，并发放医改政策解读宣传手册。收款处工作人员按照新的标准收取费用，并向有疑问的患者进行解释；药局人员仔细核对药单，向门诊患者和住院病房付药；住院病房里，医生开始开立医嘱，护士对医嘱进行分解。医院的一切又回归到正常运行的轨道上来。早会过后，院长陈耀带领院班子成员来到综合楼，视察了收款处、药局和门诊等部门的工作情况，详细了解了便民门诊的接诊情况，对导诊人员和医改政策宣传员的工作进行了指导，要求做到耐心解释热情服务。周一早上首个就诊高峰这场“大考”，医院各部门工作衔接顺利，秩序井然，交出一份成绩优异的答卷。

医改过后，患者最关注的还是挂号凭条上的费用。在门诊收款处，一位常来就诊开药的患者向宣传员提出了质疑。这位患者说，之前挂个号费用才3元，现在医改取消挂号费之后怎么诊查费反而多花了5元钱呢？宣传员仔细查看了这位患者手中的号条和处方之后，进行了详细耐心的解释：因为我单位执行的诊查费一律为普诊费用，是8元钱。但是医改之后药品取消了15%的加成费用，您之前开这些药需要花115元，现在只要100元就够了，节省了15元。虽然诊查费多花了5元钱，但您加起来还是少花了10元钱。听了宣传员的解释之后，这位患者满意地表示，这么一细算医改还真是让自己得到实惠了，医改政策对于我们经常需要开药的患者来说还真是福音啊。

         此次综合改革是深化医改的一项重大举措，对于破除以药养医机制、落实分级诊疗制度、缓解“看病难、看病贵”等问题，改善患者就医感受、增强医患双方的获得感有着深远的现实意义。此次医改中，市精卫中心准确把握国家和省市的布局政策，全面统筹、未雨绸缪，用严谨负责的专业态度、顽强拼搏的精神、迅速高效的行动力、甘于奉献的医者情怀，团结一心，在医改开端的重要时期实现平稳过渡，提高了全院职工对于医改的信心。市精卫中心将抓住这一重大历史机遇，担负起公立医院的责任，扮演好医改排头兵的角色，开创医院发展的新局面。