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社交恐惧症

分类:
医院动态
作者:
来源:
2017/12/20

随着社会不断发展,社交已成为人们生活工作中不可缺少的一部分,然而患有“社交恐惧症”的人群也越来越多。12月13日市精卫中心王晔副主任做客“线上健康大讲堂”为现场居民就“社交恐惧症”做专业的讲解。

社交恐惧症又叫社交焦虑障碍。常发病于青少年或成人早期,男女几率均等。王晔副主任通过5方面为现场居民讲解了“社交恐惧症”的相关内容。

一、焦虑/恐惧一定是病吗?

焦虑/恐惧,是人们遇到某些事情:如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。是一种内心不安,紧张,不愉快的内心体验。

比如快考试了,如果你觉得自己没复习好,就会紧张担心,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。

二、焦虑/恐惧与焦虑症/恐惧症是一回事吗?

   当焦虑/恐惧的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑/恐惧,称为焦虑/恐惧症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑/恐惧症。

三、焦虑症有哪些种类?

广泛性焦虑障碍,惊恐发作,恐惧症(社交、场所、特殊),强迫症,物质/药物所致的焦虑障碍

四、社交焦虑障碍的现状与成因

据美国流行病学调查,社交恐惧症在成人终生的发生率是13.3%,发生率仅次于抑郁症和酒精依赖,平均发病年龄为15.1岁,80%的患者16年内未接受治疗,平均治疗年龄约为27岁。部分地区的流调显示,我国青少年中社交焦虑障碍患病率约为8%,平均病程20年。

社交焦虑障碍的确切成因尚不明确,环境因素和遗传学因素可能与之相关。创伤性事件,特别是发生在童年期的欺凌,家庭冲突、性虐待等是其发病危险因素。神经生物学的研究表明,社交焦虑障碍患者的神经传递以突触前5-羟色胺系统过度活跃为特点,杏仁核(与恐惧和焦虑相关)的过度活跃也与之相关。

五、社交焦虑障碍的临床表现

典型症状是在社交场合中强烈的害怕尴尬或难堪。但其实,对于大部分人而言,在陌生的社交场合或与不熟悉的人打交道都会有种种担忧。多数人只是有害羞的感觉,经过不断的与人接触,也会逐渐改善这一现象。但对于社交焦虑障碍的患者而言,对社交的恐惧大到足以让他退缩不前,他们会避免各种社交场合,害怕与人接触和交流,自我怀疑,担心羞辱和尴尬,担心冒犯别人,可能会有恐慌或焦虑的攻击行为。

持续出现以下症状或迹象表明可能患有社交恐惧障碍:

1、害怕可能被评价的场合,比如面试、演讲等;

2、担心尴尬或羞辱;

3、担心会冒犯别人;

4、与陌生人交往或谈话时,有强烈的恐惧;

5、害怕别人会注意到自己的焦虑情绪;

6、害怕身体的症状可能会导致尴尬,如脸红,出汗,颤抖或有颤抖的声音;

7、避免可能成为关注的中心;

8、杞人忧天,倾向预料可怕的事件和最糟的结果;

9、出现异于常态的身体症状,如心动过速、恶心呕吐、无法呼吸、头晕、腹泻、肌肉紧张等;

10、当出现避免或拒绝参加正常的社交活动时可能已经患病,如与陌生人交流、学习工作、聚会、眼神交流等。

   社交焦虑障碍严重影响身心健康和社会功能。社交恐惧症易发展为其他精神疾病,最常见的是抑郁症等,导致较高的致残率和自杀率,还可能增加药物滥用的风险。有社会焦虑障碍风险的人不会在会议中说话,对发表演讲感到害怕,竞争力差,失去晋升机会,妨碍职业发展。事实上,社会焦虑障碍的患者由于害怕和回避社交活动,妨碍学习、就业和个人生活,其辍学率、失业率、单身率、离婚率远高于正常人。

六、社交焦虑障碍治疗上的几点建议

对于有社会焦虑障碍风险的人,通过预防或治疗可以避免疾病对工作和生活的危害

1、正视自己的问题,那不是性格内向

内向的人只是喜欢自己静静地工作,但不会害怕别人。然而,社会焦虑障碍是真的对社交害怕恐惧,怕引起注意,害怕说错话,成为办公室的笑柄,恐惧是真实存在的。

2、改变认知偏差

社会焦虑的人往往假设别人正在关注和评价自己,以为别人都在给予负面评价。事实上,别人并没有那么关注他,更没有觉得他很糟。这是逻辑出现了缺陷,改变想法,用积极正面的态度看待周围的人。

3、记录感受,改变内心独白

如果害怕与别人交流,而不敢说出想法,可以尝试把所想的内容写下来。例如,办公室里讨论的工作问题,把意见记录下来,当老板做出评价时,比对修改自己的想法。坚持这样的习惯,慢慢的积累,可能会对各种问题有了清晰的解读,随着时间的推移,会发现有了清晰的思路,也会表现更好。通过记录,建立与自己内心的交流,并改变过去的自己,可能会突破恐惧。

4、调整生活方式

避免咖啡因食物如咖啡、巧克力和苏打水,可能会增加焦虑。保持充足的睡眠,睡眠不足可以增加焦虑症状,加重社会恐惧症状的恶化。

5、积极治疗

如果已经患有社会焦虑障碍,找到一名专业的精神科医生或者心理医生。采取生物学治疗(药物、运动),结合专业的心理治疗,如认知行为疗法,以及如何用积极的方式来取代消极的想法;放松训练来控制焦虑;等等。

最后,王副主任也提醒大家,社交焦虑障碍是一种疾病,当出现某些征兆时,不要以为那只是害羞或内向,积极地改变自己接受治疗,别让社交焦虑障碍成为阻碍职业发展和人生的绊脚石。