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小勇的心脏怎么了?

分类:
动态新闻
作者:
来源:
2016/04/06

    小勇是一名大二的学生,平时是一个生活很规律、很开朗的孩子。今年放寒假期间几个要好的同学经常在一起聚聚,每次玩的都很开心,有一次大家玩的兴致,通宵未眠。第二天早上小勇突然感到心跳加快、胸闷、心慌、极度恐惧,有一种快要窒息的感觉,他立即冲到屋外,吸了几口新鲜空气后,才觉得好受一些。他觉得是自己的心脏出了问题,马上打120去看急诊,医生为他做了心电图、心脏超声检查,结果显示没有问题,医生给其静点了一瓶营养心脏的药并建议他回家继续观察。一周后,同样的症状再次出现,小勇害怕了,坚信是自己的心脏出问题了,再次拨打120,并要求换一家大医院就诊,可到了医院后,心电图检查除了心动过速外,还是没有其他异常。小勇不放心,坚决要求在急诊室观察并要求用药治疗,医生还是为他点滴了一些营养心脏的药,并给他做了24小时动态心电图,结果显示还是一切正常。医生建议他去看看心理医生,小勇认为自己的心理很健康,是医生的水平有限。小勇想,如果自己的心脏没有问题,怎么会连续两次出现胸闷、气短、窒息感呢?他决定再找外市著名的心血管专家看看,希望能有个明确诊断。可是在经过著名专家详细的问诊、躯体检查和一些相关的检查后,依然没发现心脏有器质性病变。专家说:“你的心脏没问题”。小勇有些 迷茫了,没问题怎么发作呢?在之后的一个月里,小勇又连续发作了几次,重时一天发作了2次,每次持续20分钟左右,小勇非常苦恼,尤其发作时的那种心慌和濒死的感觉让他感到很恐惧,他整日都在担心这种发作会不会出现。小勇变得胆小了,不敢一个人在家了,他让父母在家陪他,心情也越来越差,不愿吃饭、睡眠困难,生活变得一团糟,常有生不如死的感觉,有时会出现轻生的念头。马上就要开学了,小勇不敢回学校,怕一个人在寝室里,也怕在上课途中时突然发作怎办,家人感到了问题的严重性,遂带其来沈阳市精神卫生中心心理门诊求助。

    经过医生详细的诊查,原来小勇是得了一种心理疾病,一种急性的焦虑障碍---惊恐障碍。

    惊恐障碍是以反复出现显著的心悸,出汗、震颤等植物神经症状、伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。其特点是发作的不可预测性和突然性,反应程度强烈,焦虑、紧张十分明显,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,发作后常迅速终止。

    惊恐障碍发作很常见,惊恐障碍在人群中的患病率为1%-3%,常开始于青少年后期或成年早期,女性比男性多2-3倍。惊恐障碍产生的原因:有研究提示儿童期与父母依恋关系的破裂与成年后惊恐障碍的发作有关;在儿童期和成人期负性生活事件的发生也与惊恐障碍明显相关。

    惊恐障碍的治疗目标是减少和消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量。所以通常采用药物治疗和心理治疗相结合的治疗模式。

    小勇在经过一个月系统的心理治疗与药物治疗后。彻底从“心脏病发作”的痛苦中走了出来,回到了大学校园,又恢复了往日的欢笑。

                               心理一病房  关涛