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青少年抑郁障碍的特点

  • 分类:健康园地
  • 作者:医务科
  • 来源:沈阳市精神卫生中心
  • 发布时间:2021-05-24 15:57
  • 访问量:

【概要描述】

青少年抑郁障碍的特点

【概要描述】

  • 分类:健康园地
  • 作者:医务科
  • 来源:沈阳市精神卫生中心
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近年来,抑郁发作在青少年的发病率日趋增长,一项辽宁省6-17岁在校儿童青少年精神卫生流行病学调查显示,抑郁障碍患病率为0.93%,位居各种精神障碍患病率第2位,位居第1及3位的分别为焦虑障碍和行为障碍,并且3种障碍共病2种的比率为3.3%,其中一11-15岁阶段患病率最高,可达5.37%。疾病的症状直接导致了学习功能、人际交往功能等重要社会功能的损害,严重影响了个人的学业及成长,给广大大家庭也带来了沉重的负担。

青少年期一般指男性12-13岁开始至18岁,女性11-12岁开始至18岁,以身体飞速发育,尤其是行器官发育及生理相应的变化为突出表现的年龄阶段。躯体的重大变化首先决定了本阶段青少年心理的特殊性。在本阶段给人以“叛逆”的印象感,在与人表达和交流都有着本年龄段特有的方式。症状可出典型抑郁发作症状,核心症状为:情绪低落、兴趣下降及乐感缺失,但仍常常以不典型的形式展现。

抑郁障碍由于青年期自我意识突然高涨,在心理尚未完全发展成熟阶段,对于好奇心、内心矛盾、冲突不能很好表达,不能充分表达内心情绪感受;同时会刻意的彰显个体独立性而明显减少与周围人的语言沟通。以上特点造成青少年在临床特征上常以行为表达,出现厌烦、孤僻甚至愤怒。具体在情绪上表现有日常的不活跃、缺乏兴趣和动力感;部分反复出现脾气爆发。在思维上表现思维联想满,自觉及“脑子生锈了”、“脑子转不动了”,或者给人以反应迟钝的印象;对自己评价较消极,较少出现自卑、自责等想法。注意力体现在课堂上经常发呆及走神。在行为上表现不积极,较被动;行动也可能比以往缓慢;与周围人交往减少,很少外出;同时也可能因内心焦虑情绪表现出上课坐不住、不能坚持完成学校布置的任务;有严重者表现出不听管教、对抗父母、离家出走,甚至有言语暴力和/或冲动行为。可能出现躯体不适,包括头痛、疲惫,体重、食欲及睡眠变化,值得一提的是食欲的变化包括增加和减低,睡眠变化也包括睡眠增多和减少。

青少年抑郁在性别上的特点,进食障碍多见于女性,躯体攻击多见于男性。在日常行为上常常出现冲动性和鲁莽性;常有自杀意念、酒精/药物使用;反社会行为如偷窃和撒谎也不少见。

对学习的影响尤为受到关注,在学习态度上从对学习不感兴趣发展到以各种理由逃学,病对考试和升学无计划。在学习能力上,本人常感记忆力不如从前、思考困难等,完成作业拖沓甚至无法完成,即使花费大量时间和努力学习成果也大不如前。上课注意力不能集中,容易受环境干扰。在学习信心上也收到影响,既往成绩理想的孩子也可能在考前担忧,产生较差的预期和评价,甚至不想参加考试。

总而言之,青少年这一特殊群体,不论“病”与“非病”者,都应得到关注,并且关注的科学性、适度性都是十分重要的。在青少年抑郁障碍发作时,要充分考虑到群体的特殊性,避免误诊及漏诊,从而影响治疗效果。
 

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