10月10日是世界精神卫生日。据了解，人的一生有1/3的时间在睡眠中度过，睡眠质量直接影响第二天的工作学习效率。流行病学统计，中国需要干预的慢性失眠障碍患者高达15%。临床上有很多“遇到事了想不开”短期失眠患者，没有及时干预，最终形成发展为慢性失眠。很多短期失眠的患者，与焦虑情绪有很大的关系。

失眠的原因有很多，主流看有三大因素，即易感因素，诱发因素和维持因素。易感因素指患者的人格或者生理性因素，可以理解为容易引起失眠的性格或者本身体质疾病等。诱发因素即“遇到的事”，在某些外界因素刺激下，患者因为心态变化、情绪焦虑，合并易感因素超过了失眠的阈值，即引起短暂的失眠。维持因素指个体为了应付短暂的失眠，为获取更多的睡眠时间而采用的各种不良的应对策略，比如过多的日间补觉及提前上床、懒床等。随着时间推移，诱发因素的影响逐渐减弱，但是维持因素占了上风，高于睡眠阈值的部分就是慢性失眠，称为“过度觉醒”。而过多的过度唤醒会导致焦虑症状的产生，从而陷入恶性循环，导致睡眠越来越差。

解决失眠问题需要切断这个恶性循环，即积极处理易感因素、诱发因素、维持因素以及过度觉醒造成的焦虑症状。改善焦虑才是治疗缓解失眠症状的重中之重。患者的人格及生理基础在成年定型后难以用心理方式解决，而且诱发因素又常因有易感因素的人格基础参与而产生不同强度的反应，所以如何降低诱发因素对个体的影响即为解决短暂性失眠产生的第一步-------降低事件对心情的影响。

有效减轻焦虑情绪是防止短暂失眠发生的首要方法。在心理学上，焦虑是人对未知事件产生的担忧心理，更多是一种不满足的心理，因为某事过高的期待超过了自己的能力，明明感觉很难，但却又希望能够成功完成，然后为了这个目标而紧张努力担忧害怕的工作，这种“求不得”的焦虑心态，就是目前国人普遍的精神状态。在症状学中，焦虑为情感障碍的一种，主要症状表现为不明原因的提心吊胆、紧张不安，自主神经功能紊乱、肌肉紧张及运动性不安等症状。两者有共通性，焦虑心理会导致大脑额叶兴奋而产生过度警醒、精神紧张的状态；同时会导致纹状体兴奋而肌肉紧张；交感与副交感神经交替兴奋而产生自主神经功能紊乱的多种周身不适，由此产生了焦虑症状，在这种高度紧张的情绪下，放松的睡眠自然成为了奢求。患者失眠后又担忧因失眠而产生的各种疾病以及日间的症状，从而导致焦虑加剧，进入恶性循环，由此短暂性的失眠逐步变成了慢性。

降低期遇事期望值，对已经发生事件不再深究，这种心态如何调整摆正，是舒缓焦虑心情、改善焦虑人格的方法，也对短暂性失眠的发生有所帮助，可以称为前预防；如果处于慢性失眠的焦虑期，出现了多种躯体症状，除了舒缓情绪外，最好求助于专业医生用药物治疗，治疗焦虑症状的同时重新制定睡眠节律，逐步改善慢性失眠的问题，称为后干预。

沈阳市精神卫生中心睡眠医学科是沈阳市卫健委官方认定的沈阳市唯一一家沈阳市睡眠医学中心，针对睡眠障碍有国内最先进的诊断，治疗设备，对失眠症，抑郁症，焦虑症，睡眠相关呼吸障碍，睡眠相关运动障碍都有非常丰富的临床经验，得到来诊患者的一致好评。

沈阳市精神卫生中心睡眠医学科主任杨晓乐，医学硕士，副主任医师，中国中医药研究会委员，中国睡眠研究会会员，从事精神心理专业10余年，在华西医院进修睡眠医学，临床上对睡眠相关障碍，抑郁症，焦虑症都有非常丰富的临床经验。

专家简介：杨晓乐，医学硕士，副主任医师，科主任。沈阳市精神卫生中心，沈阳市睡眠医学中心。中国康复医学会脑功能康复专业委员会委员，中国中医药研究促进会精神科分会委员，辽宁省医学会精神科分会青年委员，中国医师协会精神医师分会会员，中国睡眠研究会会员。从事精神心理临床、科研、教学工作12年。参与市级课题2项，局级课题2项。发表各类学术论文10余篇，核心期刊3篇，国家级期刊7篇。