随着年龄的增长，晶状体受各种因素的影响，晶状体蛋白质发生变性，不溶性蛋白相应增多，透明晶状体出现混浊，产生老年性白内障。

白内障最好的治疗方法就是手术，目前临床上尚无真正有效可以逆转白内障发生的药物，手术治疗是白内障患者最终唯一有效的治疗方式。

 

白内障手术的适应症很广泛，凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:1. 晶体混浊，视力低于0.3者，包括矫正视力。2. 无论视力如何，只要患者对视力有较高要求，或有特殊职业要求者。3. 晶体脱位及半脱位。4. 高度近视眼合并白内障。5. 各年龄段的先天性白内障。6. 因炎症并发的白内障，必须待眼内炎症控制六个月以上方可进行手术治疗。7. 外伤性白内障。8. 白内障合并青光眼，眼压控制可联合手术。

一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者，只要将原发性疾病控制在正常范围内，都能进行。白内障手术属于择期手术（是指可以选择适当的时机实施的手术，手术时机的把握不致影响治疗效果，容许术前充分准备或观察，再选择最有利的时机施行手术）可以依据患者的全身状态或者病情适当延期。

 

疫情期间白内障患者就诊注意事项：

（1）白内障手术属于择期手术，因此可以适当推迟手术日期，因目前新型冠状病毒肺炎疫情比较严峻，为避免院内交叉感染的发生，建议患者推迟手术日期，但如果发生视力突然下降、伴发眼红、眼痛、头痛等症状，则不能排除出现相关并发症的可能，这部分患者建议做好个人防护的前提下及时到眼科门诊就诊、治疗。

（2）2周内如有疫区接触史或与新型冠状病毒肺炎确诊患者有接触史，建议在家自行隔离14天后再到医院就诊，如有发热、咳嗽、乏力症状建议到发热门诊就诊。

（3）患者注意个人防护，门诊就诊及住院期间需全程戴口罩，减少患者活动范围，个人用品不得随意带入手术室。

（4）住院期间原则上不需陪护人员，如特殊情况，允许一名陪护人员陪同住院，陪护人员需每日监测体温、戴口罩；限制陪护人数，固定房间作为家属等候区。

 

术后注意事项：

（1）减少不必要的外出；

（2）按医嘱定期进行术后复查；

（3）注意手卫生，遵医嘱用药，注意保暖，防止受凉、感冒；

（4）注意饮食卫生；

（5）注意环境卫生，病房经常通风、消毒；

作者简介：于雯婷，沈阳市第四人民医院，主治医师，博士学位。

沈阳市第四人民医院白内障科室咨询电话：86203666-7033