随着社会不断发展，社交已成为人们生活工作中不可缺少的一部分，然而患有“社交恐惧症”的人群也越来越多。12月13日市精卫中心王晔副主任做客“线上健康大讲堂”为现场居民就“社交恐惧症”做专业的讲解。

社交恐惧症又叫社交焦虑障碍。常发病于青少年或成人早期，男女几率均等。王晔副主任通过5方面为现场居民讲解了“社交恐惧症”的相关内容。

一、焦虑／恐惧一定是病吗？

焦虑／恐惧，是人们遇到某些事情：如挑战、困难或危险时出现的一种正常的情绪反应。是一种内心不安，紧张，不愉快的内心体验。

比如快考试了，如果你觉得自己没复习好，就会紧张担心，这就是焦虑。这时，通常会抓紧时间复习应考，积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应，也称为生理性焦虑。

二、焦虑／恐惧与焦虑症／恐惧症是一回事吗？

   当焦虑／恐惧的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑／恐惧，称为焦虑／恐惧症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑／恐惧症。

三、焦虑症有哪些种类？

广泛性焦虑障碍，惊恐发作，恐惧症（社交、场所、特殊），强迫症，物质／药物所致的焦虑障碍

四、社交焦虑障碍的现状与成因

据美国流行病学调查，社交恐惧症在成人终生的发生率是13.3%，发生率仅次于抑郁症和酒精依赖，平均发病年龄为15.1岁，80%的患者16年内未接受治疗，平均治疗年龄约为27岁。部分地区的流调显示，我国青少年中社交焦虑障碍患病率约为8%，平均病程20年。

社交焦虑障碍的确切成因尚不明确，环境因素和遗传学因素可能与之相关。创伤性事件，特别是发生在童年期的欺凌，家庭冲突、性虐待等是其发病危险因素。神经生物学的研究表明，社交焦虑障碍患者的神经传递以突触前5-羟色胺系统过度活跃为特点，杏仁核（与恐惧和焦虑相关）的过度活跃也与之相关。

五、社交焦虑障碍的临床表现

典型症状是在社交场合中强烈的害怕尴尬或难堪。但其实，对于大部分人而言，在陌生的社交场合或与不熟悉的人打交道都会有种种担忧。多数人只是有害羞的感觉，经过不断的与人接触，也会逐渐改善这一现象。但对于社交焦虑障碍的患者而言，对社交的恐惧大到足以让他退缩不前，他们会避免各种社交场合，害怕与人接触和交流，自我怀疑，担心羞辱和尴尬，担心冒犯别人，可能会有恐慌或焦虑的攻击行为。

持续出现以下症状或迹象表明可能患有社交恐惧障碍：

1、害怕可能被评价的场合，比如面试、演讲等；

2、担心尴尬或羞辱；

3、担心会冒犯别人；

4、与陌生人交往或谈话时，有强烈的恐惧；

5、害怕别人会注意到自己的焦虑情绪；

6、害怕身体的症状可能会导致尴尬，如脸红，出汗，颤抖或有颤抖的声音；

7、避免可能成为关注的中心；

8、杞人忧天，倾向预料可怕的事件和最糟的结果；

9、出现异于常态的身体症状，如心动过速、恶心呕吐、无法呼吸、头晕、腹泻、肌肉紧张等；

10、当出现避免或拒绝参加正常的社交活动时可能已经患病，如与陌生人交流、学习工作、聚会、眼神交流等。

   社交焦虑障碍严重影响身心健康和社会功能。社交恐惧症易发展为其他精神疾病，最常见的是抑郁症等，导致较高的致残率和自杀率，还可能增加药物滥用的风险。有社会焦虑障碍风险的人不会在会议中说话，对发表演讲感到害怕，竞争力差，失去晋升机会，妨碍职业发展。事实上，社会焦虑障碍的患者由于害怕和回避社交活动，妨碍学习、就业和个人生活，其辍学率、失业率、单身率、离婚率远高于正常人。

六、社交焦虑障碍治疗上的几点建议

对于有社会焦虑障碍风险的人，通过预防或治疗可以避免疾病对工作和生活的危害

1、正视自己的问题，那不是性格内向

内向的人只是喜欢自己静静地工作，但不会害怕别人。然而，社会焦虑障碍是真的对社交害怕恐惧，怕引起注意，害怕说错话，成为办公室的笑柄，恐惧是真实存在的。

2、改变认知偏差

社会焦虑的人往往假设别人正在关注和评价自己，以为别人都在给予负面评价。事实上，别人并没有那么关注他，更没有觉得他很糟。这是逻辑出现了缺陷，改变想法，用积极正面的态度看待周围的人。

3、记录感受，改变内心独白

如果害怕与别人交流，而不敢说出想法，可以尝试把所想的内容写下来。例如，办公室里讨论的工作问题，把意见记录下来，当老板做出评价时，比对修改自己的想法。坚持这样的习惯，慢慢的积累，可能会对各种问题有了清晰的解读，随着时间的推移，会发现有了清晰的思路，也会表现更好。通过记录，建立与自己内心的交流，并改变过去的自己，可能会突破恐惧。

4、调整生活方式

避免咖啡因食物如咖啡、巧克力和苏打水，可能会增加焦虑。保持充足的睡眠，睡眠不足可以增加焦虑症状，加重社会恐惧症状的恶化。

5、积极治疗

如果已经患有社会焦虑障碍，找到一名专业的精神科医生或者心理医生。采取生物学治疗（药物、运动），结合专业的心理治疗，如认知行为疗法，以及如何用积极的方式来取代消极的想法；放松训练来控制焦虑；等等。

最后，王副主任也提醒大家，社交焦虑障碍是一种疾病，当出现某些征兆时，不要以为那只是害羞或内向，积极地改变自己接受治疗，别让社交焦虑障碍成为阻碍职业发展和人生的绊脚石。